乙肝患者抗病毒治療前應做哪些檢查? 停藥后要預防復發(fā)

      乙肝患者在進(jìn)行抗病毒治療前,應進(jìn)行身體檢查,以便于更好判斷病情,制定合理治療方案,常用檢查項目主要包括常規檢查、肝功能檢查、病毒標志物檢查、B超檢查等。
   1、常規檢查:乙肝患者抗病毒治療前應常規檢查血常規、尿常規、血糖、腎功能、甲狀腺功能等。
    2、肝功能檢查:肝功能檢查有助于綜合判斷肝臟病變嚴重程度,主要生物化學(xué)指標包括ALT、AST、膽紅素、白蛋白、球蛋白等。尤其ALT是肝細胞損傷的敏感標志,白蛋白下降提示肝細胞損害,慢性肝炎、肝硬化時(shí)常出現白蛋白減少而球蛋白增加。
    3、病毒標志物檢查:乙肝病毒標志物主要包括HBsAg、HBeAg、抗-HBe和HBV-DNA的基線(xiàn)狀態(tài)或水平,有助于了解判斷是否感染乙肝病毒、是否有相應乙肝抗體、是否有傳染性,同時(shí)也是區分乙肝大三陽(yáng)、乙肝小三陽(yáng)重要檢查指標。
    4、B超檢查:通過(guò)定期檢查B超,可了解肝臟大小形態(tài)、回聲情況、門(mén)脈內徑、脾臟厚度和有無(wú)腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向轉變,或有無(wú)占位病變發(fā)生。
    除此之外,對于中年以上患者,應作心電圖檢查和測血壓,疑似妊娠患者應進(jìn)行尿人絨毛膜促性腺激素檢測以排除妊娠。
    乙肝是一種由乙型肝炎病毒感染機體后所引起的肝臟炎癥,近年來(lái),接受抗病毒治療的乙肝患者正在快速增加,然而受多種因素影響,出現復發(fā)的患者也不在少數,對于乙肝抗病毒治療的復發(fā)現狀,患者均應有所了解。
    乙肝病毒無(wú)法徹底清除
    慢性乙肝在目前尚無(wú)法徹底治愈,目前臨床上應用的所有抗病毒藥物都是通過(guò)長(cháng)期抑制病毒復制來(lái)減緩疾病進(jìn)展,只要能將體內乙肝病毒的基因復制抑制在最低水平,促使乙肝病毒DNA的轉陰并使肝功能各項指標維持在正常水平。
    35%~60%的乙肝患者會(huì )復發(fā)
    乙肝患者抗病毒治療停藥后,有35%~60%的患者會(huì )復發(fā),復發(fā)的患者可為經(jīng)過(guò)規范治療后達到了乙肝治療指南中停藥標準的患者,也可為沒(méi)有規范治療,抗病毒藥物吃吃停停,或者擅自減量的患者。
    復發(fā)患者應及時(shí)治療
    曾經(jīng)接受過(guò)抗病毒治療24周以上的乙肝患者,由于各種原因停藥后,乙肝病毒呈陽(yáng)性、ALT能大于2倍正常值的患者需再次進(jìn)行抗病毒治療。對于一些高?;颊?,只需乙肝病毒大于10的5次方每ml,就應該再治。
(本文內容/圖片來(lái)自于網(wǎng)絡(luò ),僅供參考,一切診斷及醫療的依據請遵從醫生的指導。)
更多>>

今日醫學(xué)顧問(wèn)

特別聲明:養肝網(wǎng)內容僅供參考,不作為診斷及醫療依據。
Copyright © 2009-2018  Yangganwang All rights reserved
養肝網(wǎng) 版權所有 養肝護肝交流群