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    1. 綜合
      問醫生

      肝病常識:認識戊肝

      來源:養肝網2017-12-12 個評論我要訂閱
        戊肝,病從口入戊肝的出身與丁肝差不多,也是從非甲非乙型肝炎中分出來的。目前已知有兩種病毒可引起非甲非乙型肝炎,但侵入人體的途徑大不相同,引起的病變也各異。一種是經血液傳播,另一種則是通過腸道傳播的。將這兩種病毒所引起的肝炎還稱為非甲非乙型肝炎,顯然是欠妥當的。因此,在1989年的一次國際會議上,鑒于經血液傳播的非甲非乙型肝炎已被命名為丙肝,就將經腸道傳播的非甲非乙型肝炎命名為戊肝,同時廢除原來的非甲非乙型肝炎名稱。至此,“老五”總算有個名份了。
        同“老大”甲肝病毒相比,“老五”既有相同的地方,也有不同的地方。戊肝病毒也是從口腔進入人體導致發病的?,F已查明,它主要通過水源傳播,人類對戊肝病毒普遍易感。當人們飲用了被戊肝病毒污染的水后,常造成暴發流行。如果水源受到污染,可發生長期流行。水源污染主要發生在雨季和洪水過后,因此戊肝流行有明顯的季節性,以夏秋季和洪水過后多見。流行特點主要是在青壯年中發病,男性多于女性,孕婦患者病死率高。其傳染性低于甲肝(HAV)一戶一例較多見,家庭接觸者兩代發病率低(為2%~3%),丙氨酸轉氨酶異常率為8.4%~32.6%,但臨床癥狀較甲肝嚴重,不轉為慢性肝炎。感染戊肝后,體內可產生抗體,但抗體持續時間較短,存在一個月左右即消失,無終身免疫力,可重復感染。戊肝也可散在發病,一年四季都可發生,這主要是戊肝病毒污染食物和飲用水造成的。近年發現戊肝對老年人“情有獨鐘”,這更應引起人們的重視。
        戊肝與甲肝均為急性發病,同樣有發熱、乏力、食欲缺乏、惡心、嘔吐、厭油膩、黃疸等表現,很少發展成慢性肝炎、肝硬化,與肝癌的關系也不大,預后比較好。但是,戊肝可長期流行,比甲肝流行的危害要大。孕婦戊肝發病率較高,病死率也高,這一點明顯不同于甲肝。另外,感染一次甲肝病毒,即可終生獲得免疫力。感染戊肝病毒后則不一樣,感染者獲得的免疫水平較低,且持續的時間較短,可再度感染戊肝。
        根據戊肝病毒的傳播特點,預防戊肝應該從把好入“口”關著手。首先,有一個良好的飲食習慣,不喝生水。特別是在雨季和洪水過后,必須提高警惕,飲用水一定要煮沸再喝。其次,在日常生活中,要注意飲食衛生,做到飯前便后洗手,不吃腐敗變質的食物和沒有洗干凈的水果。孕婦要作為重點保護對象,在戊肝流行區更應該如此。
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